平常服务中问到捐献方面的问题多一些,但是偶尔也会遇到一些问患者如何从骨髓库检索配型的问题。下面贴上一些我所知道的在中华骨髓库或者其他骨髓库检索的一些内容。如果有问题请大家纠正。
在中华骨髓库检索的流程(把后面志愿者捐献的内容也写了点,按北京的情况写的)
1.检索 患者通过医生联系中华骨髓库总库的供者服务部进行检索,(以前各地分库也是可以检索的,后来统一由总库的供着服务部来进行检索,各地分布不再受理检索,年初看到消息为了方便患者,总库准备在2009年恢复各地分库检索配型的工作,具体各地什么时候开始还不太清楚)。当然如果患者在与中华骨髓库合作的移植医院(医院名单)查询起来就比较方便了,直接在医院就能检索出是否有初分相合的供者。 另外,总库网站上由一个患者检索的入口,那里也可以进行检索。
患者需要准备的东西:患者详细的HLA分型资料和简单病情并附有准确的联系方式,包括联系对象、电话和地址等,以便尽快地将检索结果向医师和患者报告。
2.初次检索 分两种情况,一个是初次检索相合: 总库根据献血经历,身体条件,年龄等进行志愿者的初步选择,由分库对志愿者的捐献意愿进行确认,3个工作日内回复到总库。总库会把分库回复的信息汇总一下,把这些信息反馈到患者医院。 初次检索和筛选在10天内完成
另一种是初测检索不相合: 总库会保留患者的资料一年,在一年内定期为患者继续检索,中华骨髓库的库容在不断扩大,患者可能会在1年内新增加的资料中找到合适的捐献者。
3.志愿者再动员和高分检测 患者医生从总库反馈回来的同意捐献的志愿者名单中挑选一位做高分辨检测,把选中的志愿者编号反馈到总库,总库向分库下发再动员通知,北京分库在进入再动员程序后到采高分血样之前,会与志愿者进行至少两次面谈,之后总库、分库、移植医院和HLA实验室之间会再有一些沟通(比如总库向移植医院发高分辨确认通知,总库向分库发高分辨通知,患者医院实验室邮寄血样和汇款等等),然后志愿者就可以采集高分辨血样了。
4.体检捐献 根据高分辨结果,医院确认志愿者是否适合捐献,如果适合向总库反馈,进入体检捐献程序,如果不适合就中止。
在其他骨髓库检索: 2007年洪峻岭在给志愿者之家进行业务培训的时候,说了中华骨髓库可以帮助在境外的一些合作骨髓库进行检索,比如慈济骨髓库库,日本骨髓库,韩国骨髓库(当时说是韩国有两个差不多的库,中华骨髓库只跟其中一个合作,那几次在307看见韩国的那个库英文缩写是KMDP).
在慈济骨髓库检索除了通过中华骨髓库外,可以通过北大人民医院,307医院等跟慈济合作比较多的医院,广州的很多医院跟慈济骨髓库合作的很密切,通过他们应该也是可以查询的,还有浙大一院肯定是可以帮助在慈济检索的。(慈济骨髓库的非正式配对,是接受患者个人检索的,但是正式配对必须通过医生)。北京生命之火医疗咨询中心也可以帮助联系慈济骨髓库的。
日本,韩国骨髓库收费具体数目是多少我不清楚,我估计是按对等的原则收的。
手头有慈济骨髓库2009年5月1日起开始实行收费标准 捐赠者 HLA CT(A、B、Cw、DRB1)寄送至移植医院检验费 RMB 1800 捐赠者HLA CT(A、B、Cw、DRB1)与慈济骨髓干细胞中心实验室检验费 RMB 3350 捐赠者单一位点检验费 RMB 750 捐赠者健康体检费 RMB 9000 捐赠者造血干细胞收集费(含骨髓血或周边血) RMB 49000 脐带血(每袋) RMB 75000
PS:慈济骨髓库承认北京血液中心HLA实验室的分型结果。 现在慈济骨髓库不要求患者必须将血样送到慈济骨髓库干细胞中心实验室进行复检,患者可以自行在就诊医院或者信赖的实验室检验即可。
说明:
中华骨髓库在2009年的年会上提出了要缩短检索配型时间后,决定取消初筛程序、缩短再动员和高分辨时间,并调整了高分辨的费用,详细内容见8楼,9楼。
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