【志愿者培训二】红十字志愿者系列培训之捐献造血干细胞培训

秋天de小志

初级读物：《造血干细胞捐献初级读物漫画版》











中级读物：
《相关知识速查手册》


高级读物：
《造血干细胞移植、捐献及相关知识》

秋天de小志

符合以上条件者，请继续回答下列问题：
　　1、 是否曾患过乙型、丙型肝炎，现乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性？
       答：这里不包括已经治愈的甲肝和其他肝炎，因为这些肝炎治愈之后不存在复发或传染的可能，而乙肝和丙肝一般很难  治愈，只能是缓解，当乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性时，都具有传染性。这种情况不能献血和捐献造血干细胞。（乙肝和丙肝的传播方式主要是通过血液。）

　　2、 是否曾患过敏性疾病并反复发作，如荨麻疹、支气管哮踹、药物性过敏等？
       答：得过荨麻疹但是治愈了之后是可以捐献的，只有反复的过敏性疾病，以及严重的过敏体质的人才不能捐献。（两个原因，的一个原因是，捐献干细胞前需要注射“动员剂”，采集造血干细胞时有抗凝剂进入供者血液，如果是过敏体质的供者，有可能对上述药物过敏，可能对供者健康产生不利影响，也影响了动员、采集干细胞的顺利进行。第二个原因，反复过敏属于免疫系统疾病，异基因造血干细胞移植是为了重建患者的造血系统和免疫系统，供者的免疫系统如果存在问题，那移植后重建的免疫系统可能也会有问题。）


  3、 是否患过结核病，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核？
     答：完全治愈之后的结核病，不留有后遗症者不影响捐献。（结核尽管是传染病，但不是经血液传播，其造血干细胞质量应该也没有问题，只要已经治愈，是完全可以作为造血干细胞供者的，在病情没有治愈前，主要是为了供者的健康考虑以及不影响结核病的治疗，不是因为这样的病人造血干细胞有问题而禁止捐献干细胞。）

秋天de小志

4、 是否患有心血管疾病，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等？
答：（采集造血干细胞前需要注射动员剂，有效的动员会使外周血白细胞明显升高，可能因此增加血液粘稠度，并增加心血管疾病意外事件的发生。另外，采集外周血造血干细胞时，供者的血液需要在体外循环，将需要的造血干细胞分离出来，循环的血液总量通常在10000～12000ml左右，相当于全身血量的三倍左右，如果供者有心血管疾病，有可能不能耐受这么大量的体外循环，这一点主要是出于对供者健康的考虑。）

　　5、 是否患有呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能不全？
答：（和上面类似的原因，因为这些慢性呼吸系统疾病反复发作，肺功能通常有异常，并很容易影响到心功能，心肺功能不全的供者可能不能很好耐受造血干细胞动员、采集过程。）气管炎、上呼吸道感染或普通肺炎，在治愈之后不影响捐献。

　　6、 是否患有消化系统或泌尿系统疾病，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎、慢性泌尿道感染、肾病综合症以及慢性胰腺炎？
       答：以上所指的病是指情况较严重的，已经影响了自己的生活情况的疾病，需要住院治疗者，普通胃病等等情况不严重是没有关系的！

秋天de小志

7、 是否患有血液病，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病？
       答：血色素11g以上为正常。但因为营养（往往是因为偏食的饮食习惯）、月经、锻炼等关系，有些女性血色素低于11g。只要不是低于10g，都可以接受，通过锻炼、均衡饮食、适当补铁及叶酸等都可恢复正常。（把锻炼这个因素去了）。（如果确定是饮食、月经等原因造成的贫血，因为比较容易通过调整饮食或补血治疗纠正，应该是可以作为造血干细胞供者。）


　　8、 是否患有内分泌疾病或代谢障碍性疾病，如脑垂体疾病、肾上腺疾病，甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病？

9、 是否患有器质性神经系统疾病或精神病，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱症？
      答:关于脑外伤等，是指大脑损伤，包括功能性创伤，普通的头部擦伤等不影响捐献。

秋天de小志

10、 是否患有影响健康的良性肿瘤？
        答：不影响健康的良性肿瘤不在此列。有些良性肿瘤基本不生长，或生长极其缓慢，多在查体时偶然发现，不影响组织和器官的正常功能，临床中可以不处理。但如果良性肿瘤产生的部位特殊，或很大，对组织、器官的功能产生影响，就需要治疗。

　　11、 是否曾做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术？

　　12、 是否患有慢性皮肤病，特别是传染病、过敏性及炎症性全身皮肤病，如广泛性湿疹及全身性牛皮癣等？
        答：局部的小面积湿疹、皮炎不包括在内。

秋天de小志

13、 是否患有眼底有病变的高度近视？
　　     答：眼底病变是指眼底动脉硬化、视网膜病变等等，是一个比较广泛的名称。高度近视是指600度以上的近视。因为很多人都没有机会检查眼底，所以操作中以600度为限制，一般超过600度的近视就不再允许报名。（继发了眼底病变的高度近视眼，如果作为造血干细胞供者，有可能会在动员、采集造血外周血干细胞时发生视网膜剥离等这样的意外。）

　　14、 是否患有自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等？
答：（因为都是免疫异常的疾病，异基因造血干细胞移植是为了重建患者的造血系统和免疫系统，供者的免疫系统如果明确存在问题，作为供者，受者移植后重建的也是有问题的免疫系统，可能也会患类似的自身免疫性疾病。）

　　15、 是否患有性病、梅毒、麻风病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者？

秋天de小志

16、 是否有过吸毒史？
　　     答：大麻、摇头丸、冰毒、K粉、海洛因等所有毒品都包括在内，麻醉药品成瘾也包括。（有性病和吸毒史的人相对容易患一些经血传播的疾病，有可能体内已经感染某些传染性疾病而未能被检测出来。）

　　17、 是否曾因患有不能献血的其他疾病而被拒绝无偿献血？

　　18、 是否在五年内曾输注过全血或成分血？
        答：此条指的是因失血或手术等原因接受过全血或成分血，参加无偿献血的不在此列。（一方面是考虑可能会因为接受输血传染上某些还未能检测出来的疾病，另一方面，接受过异体输血的人作为异基因干细胞供者可能会增加干细胞受者移植物抗宿主病{通常说的排异的一种}的发生率。）

我是008

还有几条，没有回答，可以一并回答吗？

 

由于志愿者并非专业人士，我们在宣传的时候，用是否能参加献血来衡量：

如果是终身不能献血者，就不可以参加造血干细胞的采样了；

可以参加献血者，并有成功的献血史，才可以报名采样；

如果是暂时不可以献血的，也可以采样。（但和第18条略有出入了）

 

youngbug

以下是引用我是008在2008-11-23 20:24:52的发言：

还有几条，没有回答，可以一并回答吗？

 

由于志愿者并非专业人士，我们在宣传的时候，用是否能参加献血来衡量：

如果是终身不能献血者，就不可以参加造血干细胞的采样了；

可以参加献血者，并有成功的献血史，才可以报名采样；

如果是暂时不可以献血的，也可以采样。（但和第18条略有出入了）

 

为什么问题后面的标点符号有的是冒号，有的是分号，就是没有问号呢？

 

没明白你要问什么

小草

指的是8 11 15 17没答案吧