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[分享]佛教慈济骨髓干细胞中心相关资料

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发表于 2009-6-13 19:11:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
跟中华骨髓库的情况可能会有一些不同,慈济骨髓库的材料比较多,可以看看。

另外,下面的材料不是慈济骨髓库的原版,我做过处理(比如繁体字转换成简体字,删除了一些不合适的东西.....)不过主要内容应该都没问题。

我发愿:持斋戒长养慈悲心,守戒清净护心门

南无阿弥陀佛...........

[此贴子已经被作者于2009-6-13 19:43:25编辑过]
 楼主| 发表于 2009-6-13 19:12:09 | 显示全部楼层

佛教慈济骨髓干细胞中心周边血捐赠说明
医学研究发现人体外围血液中有微量之造血干细胞,只是数量不足以提供病患移植所需之造血干细胞数量。如果透过连续几天注射白血球生长激素(Filgrastim ,简称G-CSF),就可以将骨髓内之造血干细胞驱动(mobilization)至人体外围血液中,此时再经由血液分离的技术,就可取得所需之造血干细胞(过程与一般分离式捐血类似)。
初步证据显示,比较健康人捐赠骨髓或外围血造血干细胞,外围血干细胞的疼痛不适恢复较快,且无麻醉相关危险性。

收集前护理须知
1.完成各项检查。
2.收集前两周请勿涉足公共场所,以防感染。
3.保持良好之饮食睡眠及排泄习惯。
4.每日喝鲜奶补充钙质。
5.收集前五天依医嘱开始每天施打一剂皮下注射白血球生长刺激素,直到最后收集日前一天为止,共五剂白血球生长刺激素(依医嘱停止注射)。
6.因白血球生长激素的作用,部份注射者可能会有类似感冒的症状,如骨头酸痛、头痛、倦怠、热感等,可服用退烧药来改善不适。

一、收集外围血前注射白血球生长激素
当您完成身体健康检查,并由专科医师确定您符合捐赠外围血造血干细胞之条件时,病患的主治医师会建议病患最佳的造血干细胞移植日期,本中心将透过慈济志工(关怀小组)与您联系,请您确认外围血干细胞收集日期。
1. 在每一次注射前,您都会被询问是否有症状反应?
2. 注射白血球生长激素前:注射前三天,捐赠者须事先抽血检查,抽血量约7~14C.C.左右,女性捐赠者则必须确认是否怀孕,待得知检验结果并经医师核可后,方可注射第一剂白血球生长激素。
3. 第一剂白血球生长激素:进行白血球分离术前五天,至本中心特约之搅圃核?は伦⑸浒籽?蛏?ぜに兀?⑸浜笮牍鄄煸?5分钟,无任何不适或异常反应后才可离开,若有不适需再观察45分钟。
4. 第二~四剂白血球生长激素:每天于固定时间前往本中心特约之医疗院所进行皮下注射。
5. 注射第四剂白血球生长激素前:捐赠者须再抽血检验,以观察捐赠者施打生长激素的变化,并做妥善且适度的处理。
6. 第五剂白血球生长激素:收集外围血造血干细胞当天早上,到本中心特约之收集中心进行第五剂白血球生长激素注射,并于注射第三~四小时开始收集外围血造血干细胞。

二、外围血收集
外围血是经由血液分离机取得,过程与一般捐血类似,只是捐赠前五天需要施打白血球生长激素,其作用是将骨头内的造血干细胞驱赶至外围血液中,而后利用血液分离机以离心的方式,进行1~2次的白血球分离术以收集造血干细胞,过程与分离式捐血相同。
收集外围血干细胞的过程会在收集中心(慈济医院)进行。您的血液会从插在一条手臂血管的针头流进血液分离机,经过血液分离机以离心的方式将造血干细胞分离收集于机器内。分离干细胞后剩下的血液,将会立即从连在您另一条手臂的针头回到您体内。每次收集所需的时间约需六至八小时,原则上须分二天收集二次。收集次数及收集量,主要是依据病患体重而定。每位病患外围血造血干细胞(CD34阳性细胞)需要量,依本中心标准为患者体重(kg)×5×106。收集后的成品保存于摄氏2~6度,如移植医院要求,可以室温保存,但须尽快植入受髓者体内,以不超过36小时为原则。
若因特殊状况而导致无法顺利收集外围血干细胞(例如:对施打生长激素无反应、找不到够大的外围血管或身体有特殊状况而导致无法顺利收集外围血造血干细胞),捐赠者将被征询同意放置中央静脉导管(放置中央静脉导管是外科程序,必须施行局部麻醉),并签署一份有关说明放置中央静脉导管程序及可能风险的同意书,或改以肠骨处抽取骨髓,医师会进一步跟您解释此步骤。
放置中央静脉导管是外科程序,必须施行局部麻醉。您必需签署一份说明放置中央静脉导管程序及可能风险的同意书。您亦可拒绝放置中央导管的要求。如果您拒绝放置中央导管,您将被征询是否同意改以肠骨处抽取骨髓,并签署骨髓捐赠同意书。
不论您是选择放置中央导管,或改以肠骨处抽取骨髓,慈济医院的医师都会在您签署同意书前进一步说明及解释。而您有最后的选择权(即使您的选择有可能不符合病患的要求)。
在每一次外围血造血干细胞收集前后,您都会被抽取5C.C.的血样以计算您的血球数。
收集完成的外围血造血干细胞成品将留取0.5C.C.供做检测分析各类细胞数量及感染性微生物检测,这些是移植是否成功的重要因素。除非事先征得您的书面同意,否则此骨髓液不能被拿来做为临床以外的学术研究用途。

三、外围血的临床应用
白血球生长激素已普遍应用于很多病患,如癌症病患接受化学治疗或造血干细胞移植后,使用白血球生长激素使白血球数目提高,已经被各主要国家卫生主管机关核准常规使用。但白血球生长激素用于健康捐赠者使造血干细胞驱赶至外围血便于收集,有些国家尚未列入常规治疗,但已在多数先进国家广泛进行,我国卫生主管机关行政院卫生署则已核定常规使用。
目前最常应用于血液或免疫系统受到破坏之疾病,如各种血液恶性疾病(包括各种急性、慢性、淋巴性、骨髓性等血癌)和骨髓造血干细胞缺陷疾病(包括再生不良性贫血或重度免疫不全);另外,造血细胞功能或酵素相关之基因缺陷疾病如地中海型贫血、大理石症、高雪氏症等也可施行骨髓移植治疗;事实上,骨髓移植的适应症不断在增加中,很多固态肿瘤及自体免疫疾病也越来越多以骨髓来治疗。

四、外围血造血干细胞捐赠的优缺点
初步证据显示,健康人捐赠骨髓与外围血干细胞相较之下,外围血干细胞的安全性较高,且疼痛不适恢复较快,无麻醉相关危险性,惟潜在暂时性(但未确定与外围血干细胞捐赠相关)的副作用如:脾脏肿胀、虹膜炎、痛风、过敏性休克、心律不整、血栓等个案报告须评估,目前并无证据显示注射白血球生长激素会增加或减少捐赠者癌症发生率或早期骨髓再生衰竭。

五、外围血造血干细胞对受赠者的影响
由于初步研究证据显示,外围血造血干细胞与骨髓造血干细胞移植比较,对受赠病人而言,中性球及血小板恢复较快、移植毒性较小、无疾病存活率对部分疾病较高、免疫系统恢复较快、复发机会减少等。

六、捐赠过程中可能产生的风险和利益
【注射白血球生长激素的副作用】
因为注射白血球生长激素而产生的副作用通常会在最后一次注射后的一两天内逐渐消失。如果您对以下的描述有任何疑问,请联系本中心行政组,服务电话:03-8561825分机3517、3217、3616,传真:03-8574324,E-mail:btcscc@tzuchi.org.tw。
1.注射部位疼痛 白血球生长激素可注射于上臂、腹部或大腿皮下,注射部位可能会疼痛。(第一次皮下注射须观察15分钟,如果有局部皮肤或全身性过敏反应需再观察45分钟)
2.骨头疼痛 大部分的人会感到骨头疼痛,此可服用医师指示药物或减少白血球生长激素注射量来改善。如果服药后没有减轻疼痛的症状,请联系为您注射白血球生长激素的医师或本中心行政组(注)。
3.血小板数量比正常值低 白血球生长激素会造成血小板数量比正常值低。第5天收集干细胞前会评估您血液中的血小板数量,如果您的血小板数量低于正常范围最小值的80%时,您将被告知。这时视您实际血小板不足的程度,主治医师将与您商讨下列几项可能的处理方案:
A. 收集过程中全程监视血小板数量
B. 缩短收集时间
C. 延后一天收集
D. 取消造血干细胞捐赠
E. 请您考虑改以肠骨处抽取骨髓
F. 请您考虑其它可能的方案
在捐赠外围血干细胞的过程中,血小板也会连同干细胞一同被分离收集,因此您的血小板数量会减少。这时候如果服用阿司匹灵或含阿司匹灵成份的药物,可能增加您出血的危险。故请在施打生长激素期间及收集外围血造血干细胞后14天内,禁止服用阿司匹灵或含阿司匹灵成份药物。
4.胸部肋骨左下方的疼痛 如果您在接受白血球生长激素注射后,感觉到胸部肋骨左下方疼痛,请立即联系为您注射白血球生长激素的医师及本中心行政组(注)。因为此部位的疼痛有可能是脾脏肿胀或出血,这是注射白血球生长激素之后可能的严重副作用,出血发生的机率约为万分之一。
5.怀孕或哺乳中 白血球生长激素注射前,女性捐赠者必须抽血接受验孕检查。因为白血球生长激素可能影响胎儿发育,所以正在怀孕或哺乳中的女性捐赠者,则不能接受白血球生长激素的注射。也请您确定在注射白血球生长激素期间及最后一次注射后48小时内,无怀孕或哺乳之可能。
6.其它症状 其它较常出现的症状包括头疼、肌肉酸痛、发抖、恶心、呕吐、盗汗及失眠等。这些症状,通常在停止注射白血球生长激素后2~3天,即可获得改善。
7.类似过敏反应 因为白血球生长激素注射有极微小的可能会发生一些类似过敏的反应,如心跳加速、晕眩、呼吸急促、皮肤发痒或起疹子。

【收集过程可能影响】
 收集外围血干细胞的过程,是将一根针插在您手臂血管上,透过针头引导血液流进血液分离机,经过血液分离机将造血干细胞分离收集于机器内。分离干细胞后剩下的血液,将会立即从连在您另一条手臂血管上的针头回到您体内。
1. 扎针的地方可能会有疼痛或淤青,但很少会有严重出血的状况。
2. 虽然机会非常渺小,收集外围血干细胞的血液分离机万一真的发生故障,您可能会损失约100C.C.的血液。
3. 为预防凝血现象,在收集外围血干细胞的过程中,您的血液会与一种液体(抗凝剂,anticoagulant)混合。抗凝剂容易造成钙离子的减少,而钙离子减少会造成您手指、脚趾或嘴巴周围有麻麻的感觉。如果您发生此症状,您必须通知操作机器的技术人员(或护士)。这些症状可在补充钙离子或减缓血液分离机的速度后获得改善。但如果没有立即反应处理,则可能会造成肌肉抽筋。
4. 其它在收集过程有可能产生的症状包括:轻微头痛、呕吐、晕眩或寒颤(因血液在体外循环所致,可用毛毯或烤灯保暖)。
5. 在收集外围血干细胞过程中,血小板很容易也被分离出来(血小板的主要功能在止血)。如果在第一次收集外围血干细胞后血小板数量太低,第二次的收集计划可能被取消。按一般正常情况,流失的血小板会在2~4周内再生回复到您做捐赠前的数量。
 
捐赠过程中发生伤害事件】
因捐赠外围血干细胞的医疗作业而产生严重伤害的风险非常小。但是万一发生伤害时,则执行该业务的医院与本中心会立刻提供必要的急救与后续相关医疗照护。

七、收集后注意事项
1.回病房休息,由医师确定无不适再返家。
2.留置导管之伤口要保持干燥清洁。
3.每日摄取富含蛋白质及钙质之食物,如豆腐、鲜奶等。
4.多休息、睡眠要充足。
5.停止注射白血球生长激素后一至二天内骨头酸痛及倦怠感自然消失。
6.外围血捐赠者,禁止服用阿司匹林及含阿司匹灵成份的药物。
7.外围血捐赠者避免碰撞。
8.捐赠后,有不适的症状,又经医师处置后仍无减缓的情形,请立即联系本中心行政组(注)。

注:本中心行政组联系电话:03-856-1825分机3517、3217或3616
  传真:03-857-4324 E-mail:btcscc@tzuchi.org.tw

[此贴子已经被作者于2009-6-13 19:14:58编辑过]
 楼主| 发表于 2009-6-13 19:13:32 | 显示全部楼层

佛教慈济骨髓干细胞中心骨髓捐赠说明
一、自体备血
抽取骨髓时骨髓腔内之血球亦同时会被抽取出来,为预防因损失太多红血球而造成捐者贫血或血压过低,故于抽取骨髓前预先储存捐赠者自体血液,捐赠过程中再将自体备血回输到捐赠者体内以补充流失的血球(因为自体血液最安全,且血液本身具有再生功能,一般正常情况下,骨髓每天制造适当量的血球以补充并维持血液中各种血球数之恒态。当有血液流失时,如捐血,骨髓制造血球的速度及量将会增加,使之很快恢复到捐血前之正常状态。)
正常血球寿命及每天造血量:
?红血球寿命120天,骨髓每天制造(更新率)0.8 %
?白血球寿命<1天,骨髓每天制造(更新率)230.0 %
?血小板寿命10天,骨髓每天制造(更新率)10.0 %
身体健康检查时,请您预先签署捐血中心的「自体备血同意书」,之后决定自体备血日期后,由慈济骨髓干细胞中心发公文给捐血中心,请捐血中心协助您自体备血事宜。慈济志工(关怀小组)会全程的陪伴关怀。
请您在抽取骨髓前约三周的时间,到居住所就近的捐血中心做自体备血。备血量是依据抽取骨髓量而定,每一单位250C.C.,一般以备血500C.C.为原则。60公斤以上的捐赠者可以一次备血二个单位(500C.C.),60公斤以下捐赠者每一次备血量一个单位(250C.C.)。
依据捐血中心规定,捐血须间隔至少二个月以上时间,故自您完成身体健康检查起至您捐赠后六个月内请切勿捐血。
若您因做自体备血而必须向公司或学校请假,慈济骨髓干细胞中心可以发正式公函证明您确实为捐赠者,并须请假到捐血中心做自体备血。
您到捐血中心备血时,依捐血中心规定须再次评估您是否符合捐血中心的「捐血标准」。您可能因血红素不足、血压过高等问题而被要求延期备血,或须再次经医师诊断确定是否适合捐血。
您备血以后,依捐血中心规定须再次检测您的血液成分。您的自体备血,可能因某些检验项目不在标准值内而被捐血中心认定为不合格血液(如肝功能指数过高等) 。同时依规定,捐血中心有责任向卫生主管机关呈报法定传染病,例如HIV(艾滋病毒)。
虽然机会非常小,但您有可能在完成自体备血后,被告知病患取消移植计划,通常这是因为病患病情有变化的缘故。在此情况下,您的自体备血将捐赠给其它病患使用。
收集前之护理须知
1.完成各项检查。
2.收集前两周请勿涉足公共场所,以防感染。
3.保持良好之饮食睡眠及排泄习惯。
4.每日喝鲜奶补充钙质。
二、住院捐髓
慈济骨髓干细胞中心会安排您往返抽取骨髓医院(慈济医院)的交通接送,并有慈济志工(关怀小组)全程的关怀陪伴。
 第一天:住院
  抵达慈济医院住院后,院方医护人员会向您简介病房周遭环境并做卫教说明。请您距离入开刀房前8小时开始禁食。住院后依院方规定,若要离开病房须事先征询医师许可。
 第二天:抽取骨髓
  原则上,抽取骨髓的时间会配合取髓人员的班机时间。
1. 骨髓抽取手术必须是在手术室、全身麻醉下进行,为外科手术范围,所以您必需事先签署一份有关麻醉程序及可能风险的同意书。麻醉医师会在您麻醉前,再次评估您的情况,并决定采用何种麻醉方式。
2. 骨髓抽取的进行方式是在您全身麻醉后(全身麻醉是以吸入方式),以约铅笔心粗细的注射针在臀部两侧骨盆的肠骨(如左图)内抽取骨髓细胞。
3. 被抽取骨髓时,您的身体是俯趴的姿势,所以为保障足够换气,会以软管经由喉咙插入气管以协助您吸取氧气。
4. 抽取的骨髓量,主要是依据患者的体重,以及捐赠者骨髓内的细胞浓度而决定,约每公斤10~20C.C.。手术穿刺部位固定,总共抽取出 600~1,500C.C.的骨髓液(包含血浆、已分化或未分化之血球及造血干细胞),约占人体全部骨髓细胞量2%~5%(人体可于四周内再生补足所抽取之份量)。抽骨髓时骨髓腔内之血球亦同时会被抽取出来,若损失太多红血球会造成捐者贫血或血压过低,故于抽取骨髓时一边以点滴方式回输捐者自体备血,以补充捐赠者所损失之血球,同时以生理监视器观察捐赠者生理迹象,以确保抽取骨髓过程中捐赠者的安全。
5. 正常情况下,一般健康人每C.C.血液中含有约1.5~2×10^6的有核细胞数(nucleated cell),本中心提供给病患的标准细胞数为:患者体重(kg)×5×10^8,以不超过捐赠者身体可负担情形为限。
6. 抽取的过程并不需要皮肤切开以及缝合的手术,而只在皮肤表面留下数个穿刺针孔。捐赠者在麻醉过后,通常在抽取的部位会有不适感,但可以用一般的止痛药控制,并在正常情况下,一两天后即可出院慢慢恢复正常工作。抽取后的成品保存于摄氏2~8度(如移植医院要求,可以室温保存),并须尽快植入受髓者体内,以不超过36小时为原则。
7. 您捐赠出来的骨髓液,将留取少部分(10C.C.)供做各类细胞数量及感染性微生物检测,这些是移植是否成功的重要因素。除非事先征得您的书面同意,否则此骨髓液不能被拿来做为临床以外的学术研究用途。
8. 从进开刀房起至回到病房的时间约3~4小时。其过程包括进开刀房进行消毒程序、施以麻醉、抽取骨髓(抽取骨髓过程中一边回输自体备血)及至恢复室观察。而实际抽取骨髓时间约半小时。
9. 在恢复室中观察确认您已由麻醉中苏醒,且自体备血已回输完毕后,就会将您送回病房。此时您必须在病床上平躺6~8小时,使伤口局部加压,以防出血。
10. 意识清醒后吞咽反射正常有饥饿感时,可先喝少量开水,若无呕吐情形,即可正常进食。
11. 二十四小时内,注意伤口有无渗血情形,若有请通知医护人员。
12. 卧床加压止血八小时后若无渗血情形,可采渐进式下床活动。
 第三天:出院(视恢复情形而定)
  平均约需住院三至五天,但需视捐髓者恢复情形而定。骨髓抽取后一至二日,视情况可出院复职或复学,恢复正常作息。部份捐赠者会持续数日有腰部酸痛、作呕、喉痛等症状,但一般二周内皆可回复到正常。为免影响术后复原,因此抽取骨髓后二周内应避免剧烈运动或粗重劳动的工作。
捐赠骨髓后,可服用铁剂及叶酸以增进造血功能。铁剂与叶酸须注意于饭后服用,以减少对胃部的刺激。服用铁剂后不可喝茶、咖啡、可乐等含咖啡因饮料。不可与胃药(制酸剂)、四环类抗生素(Tetracycline)合用,以免妨碍吸收。服药期间请多摄取高纤维食物,以防便秘。服药期间,会解绿色或深色软便,这是正常现象,于停药后会自然消失。
 骨髓抽取之后
不适及其处理 1.手术后24小时内,请注意伤口有无渗血情形。捐赠骨髓的伤口贴有弹性绷带或纱布,请您务必卧床平躺6~8小时以在伤口加压止血。8小时后若无渗血情形,可采渐进式下床活动。若有渗血情形,请立即通知医护人员处理。
 2.伤口疼痛—大部分的捐赠者不会感觉伤口疼痛,但若有此现象则可请医师开给止痛药及消炎药,约三至五天会改善。大部分的捐赠者会感觉腰部有酸痛感。但依个人体质之不同,少数人持续30天仍有轻微之疼痛感。
 3.呕吐感—若您的体质对麻醉药较为敏感,在麻醉消退时,可能会有恶心、呕吐的感觉。在意识清醒后,吞咽反射正常有饥饿感时,您可先喝少量开水,若无呕吐情形即可正常进食。若有严重呕吐感,请通知医护人员,这种情形通常在服用止吐药后可获得改善。
 4.喉咙灼热感—抽取骨髓过程中,在您全身麻醉后,会以软管经由喉咙插入气管以协助您呼吸。有些人手术后,会感觉喉咙灼热或疼痛,但症状都很轻微,且通常于抽取骨髓后数天内不须服药即可恢复。但若您感觉喉咙灼热或疼痛,仍请您通知医护人员确认症状是否需要处置。
 5.发烧—抽取骨髓时骨髓腔内之血球亦同时会被抽取出来。当血球降低时,人体的免疫系统即会产生防御能力,所以可能出现发烧的现象。但如发烧的程度超过38.5o,请立即通知医护人员处理。
 6. 头昏(晕眩感)—捐赠后因损失红血球会引起短暂贫血症状如晕眩,但一般症状都很轻微。为避免头昏造成的不适,抽取骨髓后第一次下床活动,须采渐进式进行。抽取骨髓后数小时的休息即可改善此症状。
※如有任何不适请主动与本中心行政组联系,服务电话:03-8561825分机3517、3217或3616
E-mail:btcscc@tzuchi.org.tw
三、捐赠过程中可能产生的风险
穿刺部位疼痛
1.穿刺伤口-抽取的过程并不需要皮肤切开以及缝合的手术,只在皮肤表面留下数个穿刺针孔,伤口在抽取骨髓后加压止血六到八小时以后,自体免疫系统已发挥功能,穿刺部位表面皮肤已初步愈合。若您于24小时内仍有渗血情形,须通知护理人员处理。为预防伤口发炎感染,医师会要求您服用至少三天的消炎药。
2.麻醉消退后,部分的捐赠者会感觉腰部有酸痛感,此症状于服用止痛药,约三至五天后可获得改善。
3.下背痛—部分的捐赠者会感觉下背有酸痛感,此于平躺休息及服用止痛药后可改善。4. 暂时性之轻度低血压:视个人体质而异,部份会有发烧、呕吐、晕眩等现象。
麻醉的副作用
1.恶心、呕吐:必要时可依医师处方给予止吐药。
2.喉咙痛:因全身麻醉时放置气管内管之故,可用漱口水漱口,一至二天后即可改善。
3.发烧:这是身体正常之防卫机转系统反应,必要时可依医师处方给予抗生素或退烧药。
4. 暂时性之轻度低血压:视个人体质而异,部份会有发烧、呕吐、晕眩等现象。

 四、捐赠过程中发生伤害事件
因捐赠骨髓的医疗行为而产生严重伤害的风险非常小。但是万一发生伤害时,则执行该业务的医院与本中心会立刻提供必要的急救与后续相关医疗照护。
可能的副作用
1.麻醉的意外 健康检查时已经筛检过不适合麻醉的条件,但也有很罕见对麻醉药过敏的情形,例如因麻醉而引起短暂高烧、过敏反应、或无法排尿等。
2.感染 骨髓捐赠过程中因使用器械、伤口愈合不良,或护理不当等因素而引起伤口感染。术后若感觉伤口持续疼痛或渗血不止,必须立即通知本中心,必要时医师会给予抗生素或其它处理。
3.收集处的疼痛感或脚麻木 这是在抽取骨髓过程中,很罕见的骨头神经或其它组织细胞受到伤害,若有此现象请通知本中心安排医师做进一步检查。
4. 沮丧与自责 并不是每一个接受骨髓移植的病人一定会重生,受髓者亦可能因为移植过程的复杂性、本身病情恶化等因素,虽然接受骨髓移植,仍无法挽救他宝贵的生命。那是因为骨髓移植结果本来就不可预期,所以移植不论成功与否,您都不须因此而自责。虽然因抽取骨髓而危害到生命安全是非常罕见的,但是您还是必须认知到其可能性。如果您于捐赠后,有不适的症状,又经医师处置后仍无减缓的情形,请立即联系本中心行政组电话:03-8561825分机3517、3217或3616,传真:03-8574324,E-mail: btcscc@tzuchi.org.tw。
 五、服用铁剂之注意事项
1.需饭后服用,以减少对胃刺激。
2.服用铁剂后不可喝茶、咖啡、可乐等含咖啡因饮料。
3.不可与胃药(制酸剂)、四环类抗生素(Tetracycline)合用,以免妨碍吸收。
4.服药期间多摄取高纤维食物,以防便秘。
5.服药期间,会有解绿色或深色软便,这是正常现象;停药后自然会消失。
 
六、捐赠后注意事项
1.回病房休息,由医师确定无不适再返家。
2.留置导管之伤口要保持干燥清洁。
3.每日摄取富含蛋白质及钙质之食物,如豆腐、鲜奶等。
4.多休息、睡眠要充足。
5.骨髓捐赠者,术后二周内避免剧烈运动或粗重劳动的工作。
6.捐赠后半年内勿捐血。
7.捐赠后,有不适的症状,又经医师处置后仍无减缓的情形,请立即联系本中心行政组。
 
七、骨髓干细胞捐赠的流程
从参加验血活动、配对成功、血样复检、健康检查、自体备血、抽取骨髓及捐赠后追踪等,以表格示意如下:
流程步骤 健康情形评估 签署的意愿书 抽血检验
 1.参加验血活动 ◎ 捐赠同意书 ◎
 2.初配成功 ◎ 只询问意愿
 3.血样覆检(确认唯一的捐者) ◎ CT同意书 ◎
 4.捐赠说明 ◎ 
 5.身体健康检查 ◎ 造血干细胞捐赠同意书 ◎
 6.自体备血 ◎ 捐血中心自体备血同意书
(健康检查时预先签署) ◎
 7.抽取骨髓 ◎ 全身麻醉及手术同意书 ◎
 8.捐赠后当天追踪 ◎ 问卷
 9.捐赠后一个月追踪 ◎ 问卷
 10.捐赠后三个月追踪 ◎ 问卷 ◎
 11.捐赠后六个月追踪 ◎ 问卷
 12.捐赠后一年追踪
  (每年追踪一次,直至满三年) ◎ 问卷 ◎

 楼主| 发表于 2009-6-13 19:13:53 | 显示全部楼层

以下内容是我写的。。。。

慈济骨髓库的刚建立时的全名叫慈济基金会台湾地区骨髓捐赠资料中心,是佛教慈济慈善事业基金会的八大志业之一。慈济骨髓库成立于1993年,1997年建立HLA检验实验室,2002年改制后更名为佛教慈济综合医院骨髓干细胞中心。
1993年8月29日,台大医院开展台湾地区首次捐髓验血活动,募得了2027份资料。
1994年完成首例移植,救助了台大一名学生。
2002年开始开展外周血干细胞捐献。
截止到2009年5月31日,慈济骨髓库共完成1990例捐献,其中台湾岛内完成565例捐献,1335例是捐网台湾以外地区。
其中有802例向大陆地区的患者捐赠。向韩国捐献159例,泰国60例,美国68例,香港62例,日本32例。
截止2009年5月31日慈济骨髓库志愿者资料数为324665份。
完成脐带血移植40例。

[此贴子已经被作者于2009-6-13 19:42:23编辑过]
 楼主| 发表于 2009-6-13 19:16:32 | 显示全部楼层

占楼备用3.。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

 楼主| 发表于 2009-6-13 19:22:58 | 显示全部楼层

占楼备用.............................

发表于 2009-6-14 02:22:35 | 显示全部楼层
          认真学习中……
 楼主| 发表于 2009-8-6 19:41:30 | 显示全部楼层

截止2009年7月底最新资料
 

》志愿捐髓者累计:326,497(包含美国地区9,209)

项目

累计至上月(人)

本月增加(人)

总累计(人)

验血人数

325,568

929

326,497

可上线配对数

289,319

3,035

292,354

》寻求配对者累计:21,206

项目

累计至上月(人)

本月寻求配对(人)

总累计(人)

岛内

2,708

17

2,725

其他地区

18,331

150

18,481

 

一、骨髓与外围血:移植案例数 1,948

项目

骨髓捐赠

外围血捐赠

 

 

 

 

 

 

 

1,133

815

 

国家地区

台湾

中国大陆

香港

泰国

日本

韩国

新加坡

菲律宾

纽西兰

案例数

582

824

62

61

32

163

41

2

3

国家地区

南非

马来西亚

德国

英国

荷兰

法国

以色列

西班牙

土耳其

案例数

1

11

25

9

3

4

3

1

1

国家地区

美国

加拿大

瑞士

丹麦

挪威

澳洲

瑞典

意大利

比利时

案例数

69

17

1

1

1

22

4

3

2

 

二、脐带血:移植案例共41例,已出库脐带血共51

项目

台湾

美国

英国

香港

马来西亚

新加坡

德国

案例数

25

3

1

6

4

1

1

出库脐带血袋数

33

3

1

6

6

1

1

 

项目

累计至上月(袋)

本月增加(袋)

总累计(袋)

收集量

27,260

0

27,260

储存量

12,549

0

12,549

可上线配对数

7,086

311

7,397

 

[此贴子已经被作者于2009-8-6 19:43:59编辑过]
 楼主| 发表于 2009-10-11 15:40:51 | 显示全部楼层

截止2009年9月30日的资料

 

》志愿捐髓者累计:327,627

项目

累计至上月(人)

本月增加(人)

总累计(人)

验血人数

326,816

811

327,627

可上线配对数

295,055

2,420

297,475

》寻求配对者累计:21,542(含本月寻求配对病患 180 )

项目

累计至上月(人)

本月寻求配对(人)

总累计(人)

国内

2,746

13

2,759

海外

18,616

135

18,783

 

一、骨髓与周边血:移植案例数 1,997

项目

骨髓捐赠

周边血捐赠

国内

330(29.05%)

271(31.48%)

海外

806(70.95%)

590(68.52%)

总计

1,136(100%)

861(100%)

 

国家地区

台湾

中国大陆

香港

泰国

日本

韩国

新加坡

菲律宾

纽西兰

案例数

601

847

63

61

32

164

43

2

3

国家地区

南非

马来西亚

德国

英国

荷兰

法国

以色列

西班牙

土耳其

案例数

1

12

25

10

3

4

3

1

1

国家地区

美国

加拿大

瑞士

丹麦

挪威

澳洲

瑞典

义大利

比利时

案例数

69

17

1

1

1

23

4

3

2

 

二、脐带血:

项目

台湾

美国

英国

香港

马来西亚

新加坡

德国

案例数

25

3

1

6

4

1

1

出库脐带血袋数

33

3

1

6

6

1

1

 

项目

累计至上月(袋)

本月增加(袋)

总累计(袋)

收集量

27,260

0

27,260

储存量

12,549

0

12,549

可上线配对数

7,606

367

7,973

发表于 2009-10-13 16:44:14 | 显示全部楼层
好资料, 转走啦。。。。。。。。。。 抱抱youngbug[em224]
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