关注造血干细胞捐献的请看（知识堂）【转载】

天使男孩

最近因为“兔子”一文，大家对造血干细胞捐献产生了浓厚的兴趣，也是因为此文可能会产生很多的疑虑和不解，希望能通过我个人对此事的了解，向大家解释相关的知识。以便大家能对造血干细胞捐献有正确的了解、

　　 首先请允许我简单的介绍自己，我是一名医生，同时是北京市第六例造血干细胞捐献者，捐献之后和供者以及志愿者共同的成立了志愿者组织－－北京市红十字会造血干细胞捐献志愿者之家，进行造血干细胞捐献知识的宣传，以及一些相关的志愿服务，以便帮助更多的血液病患者得到救治。
　　
　　北京市红十字会造血干细胞捐献志愿者之家简介
　　
　　　　这是一个温暖的家，一个能够温暖所有人特别是白血病等恶性疾病患者和家属的家！
　　
　　　　北京市红十字会造血干细胞捐献志愿者之家是中国造血干细胞捐献者资料库北京管理中心（中华骨髓库北京分库）下属的志愿者组织。
　　
　　　　我们的宗旨——“为白血病等恶性疾病患者服务，为造血干细胞捐献事业服务”。
　　
　　　　我们的目标——“提高造血干细胞捐献志愿者的稳定性，降低流失率，帮助更多的人参与到造血干细胞捐献事业中来，为建设高质量的中华骨髓库而努力”。
　　
　　　 我们秉承“人道、博爱、奉献”的红十字精神，在中华骨髓库北京分库的指导下开展志愿服务。
　　
　　　　在采血点，常常看见志愿者之家会员的身影，我们为大家宣传造血干细胞知识。加入我们的行列之前，希望你能充分的了解原理和整个过程，真正做到义无反顾。
　　
　　　　捐献者是我们的英雄。在每一例供者捐献期间，我们都协助分库努力做好供者的服务和保障工作。采集前精心布置的悬挂着千纸鹤、中国结的病房，采集期间无微不至的的关心，采集完成后为捐献者送上的精心煲制的浓汤，无一不包含着志愿者之家会员们的心血。
　　
　　　　只要您不知道，只要你想知道，我们就会把造血干细胞捐献的有关知识告诉您。志愿者之家成立以来，已经举办多次讲座，足迹遍及北京地区所有高校及多个机关企事业单位。我们还深入社区，希望有更多朋友的参与。
　　
　　　　每个人都不是旁观者，我们大家都有可能成为当事人。北京市红十字会造血干细胞捐献志愿者之家愿与大家共同努力，为白血病等恶性疾病患者重新点亮生命之光！

伸出你我手臂，共创生命奇迹
　　 ——北京市红十字会造血干细胞捐献志愿者之家倡议书
　　
　　朋友，当你正享受多姿多彩生活的时候，你可知道，在我们的周围，有这样一群同胞，他们正承受着白血病等恶性疾病的折磨。对于这些病患和他们的家庭来说，能够重新恢复健康是最大的心愿。而你、我，我们每一个健康人，都可以通过点滴付出重新开启他们的生命之门，为他们带来生的希望。
　　
　　伸出你我手臂，共创生命奇迹。留下5毫升的血样，登记入库，您就可以成为一名中华骨髓库造血干细胞捐献志愿者；真正要捐献的时候，捐献者在非常平静、清醒、安全的情况下，通过血液分离的方式，在手臂处抽取50-100毫升的造血干细胞混悬液，就可以给那位饱受病痛折磨的患者带来生的希望。我们的点滴付出，将使这个世界上少一个哭泣的母亲，多一个团圆的家庭。
　　
　　造血干细胞是一颗生命的种子，通过它的移植可以根治白血病等恶性疾病，重建人正常、健康的造血和免疫功能。中华骨髓库已经拥有超过65万人份的入库血样，是世界第三大骨髓库、最大的华人骨髓库，已经有超过740位志愿者成功捐献了自己的造血干细胞。但是，相对于我国等待造血干细胞移植的近百万患者来说，这样的数字是远远不够的；对于骨髓库建设所需的大量资金来说，仅靠国家拨款也是远远不够的。
　　
　　为了让更多患者感受到生命传递、人间挚爱。北京市红十字会造血干细胞捐献志愿者之家在爱卡车友会发起“伸出你我手臂，共创生命奇迹”公益活动。 欢迎各位车友参与到志愿者的行列中来，为社会、为他人、为爱心的传递贡献自己的力量。
　　
　　人生的价值不仅仅在于成就自己及身边的亲人，人生更大的价值在于能奉献给社会及他人。我们的一点点努力和奉献能够改变他人的命运，拯救他人的生命，对于我们一生来说才是最大的价值！“施比受，更有福”！ 试想一个人的生命因你得以延续，血液里流趟着你爱的传递，那真是莫大的幸福和骄傲！
　　
　　在这里我们郑重向大家发出倡议——希望的朋友来关注中华骨髓库。我们这个集体越壮大，那些等待移植的患者们生的希望就越大。让我们手拉手，肩并肩，心连心，筑成一道爱的长城，抵御病魔侵袭，共创生命奇迹。

中国造血干细胞捐献者资料库（中华骨髓库）简介
　　
　　我国的无关供者造血干细胞捐献事业是从1992年开始的。
　　
　　1992年“中国非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”成立，这是中国造血干细胞捐献者资料库，也就是“中华骨髓库”的前身。但是，因为各方面的原因，造血干细胞捐献事业并未普遍展开。
　　
　　2001年，中华骨髓库重新启动。2001年12月，中央编办批准成立中国造血干细胞捐献者资料库管理中心，统一管理和规范开展志愿捐献者的宣传、组织、动员、分型，为患者检索相合的造血干细胞捐献者及移植治疗服务等。
　　
　　中国造血干细胞捐献者资料库在中国红十字会的领导下开展工作。中国红十字会是从事人道主义工作的社会救助团体。建设中国造血干细胞捐献者资料库是政府委托中国红十字会的一项特殊任务。
　　
　　近几年来，“资料库”得到了政府有关部门以及社会各界的大力支持和关注。目前，全国已建立了31个省级分库、27个HLA定点组织配型实验室和2个质量控制实验室。
　　
　　截至现在，中华骨髓库已经拥有超过65万人份的入库血样，是世界第三大骨髓库、最大的华人骨髓库，已经有超过740位志愿者成功捐献了自己的造血干细胞。并分别向香港特别行政区，台湾地区及海外华人提供了造血干细胞。


中国造血干细胞捐献者资料库北京管理中心（中华骨髓库北京分库）简介
　　
　　中国造血干细胞捐献者资料库北京管理中心（中华骨髓库北京分库）2001年11月26日经批准成立，是隶属于北京市红十字会的事业单位。负责北京地区造血干细胞志愿捐献者的宣传、组织、动员、征集、登记报名、人类白细胞抗原（HLA）分型检测、为临床提供HLA配型检索、造血干细胞的采集、进行采集后的捐献者和接受移植后的患者跟踪服务等项工作。
　　
　　在业务管理上，有经国家管理中心评定的北京市红十字血液中心的定点人类白细胞抗原（HLA）组织配型试验室，保证血样检测的质量；从对造血干细胞科普知识的宣传到城区18个血样采集网点，及志愿者资料信息的登记、录入、查询、保管等都设立了岗位责任制，形成了规范的操作程序；在信息系统上，实现了对捐献者和患者的各项资料的计算机网络管理和检测数据远程传输，以保证向需要造血干细胞移植的患者提供准确、可靠的HLA的配型资料。
　　
　　截至目前，中华骨髓库北京分库入库血样近7万人份，有62位志愿者成功捐献了造血干细胞。
什么样的人可以捐献造血干细胞？
　　
　　年龄要求：
　　年龄在18-45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18-55岁健康者可采集造血干细胞。
　　
　　身体要求：
　　身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。
　　²丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤25单位（医院是采用≤40单位）
　　²乙型肝炎病毒表面抗原：阴性
　　²丙型肝炎病毒抗体：阴性
　　²艾滋病病毒抗体：阴性
　　²梅毒试验：阴性
　　体重：男》50公斤；女》45公斤。
　　
　　简单来说，能够献血就能够捐献造血干细胞。

怎样成为一名中国造血干细胞捐献者资料库志愿捐献者?
　　
　　北京的朋友：
　　如果你适龄,身体健康,了解造血干细胞过程，可以到北京市红十字血液中心采血屋（马甸桥和北太平庄桥之间、三环路北侧）或者分布全市的血液中心采血车报名留样。填写志愿捐献书及有关表格，并抽取5毫升血液。管理中心将安排组织配型实验室对你的血液HLA分型等检验，并把你相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的网络计算机数据库中，以供渴望移植治疗的患者寻找配对，这时你就成为一名光荣的中国造血干细胞捐献志愿者。
　　
　　只有当检索相符，并进一步高辨实验证实你的HLA正好与患者吻合时，你才会成为一名造血干细胞捐赠者。这个过程可能是几个月、几年，或者10年、20年，甚至许多志愿者可能始终没有捐献的机会。当您或您联系人的电话、地址发生变化时，希望您及时通知北京管理中心，以便患者在需要时能很快找到您。
　　
　　
　　名称 日期 时间 电话
　　东城区王府井(血液中心) 每天 10:00-18:00 82079988
　　
　　东城区地坛公园西门 每天 10:00-18:00 82079988
　　东城区北京火车站小屋 每天 10:00-18:00 82079988
　　西城区西单文化广场 每天 10:00-18:00 82079988
　　西城区万通新世界商场 每天 10:00-18:00 82079988
　　西城区百盛购物中心 每天 10:00-18:00 82079988
　　西城区北京动物园 每天 10:00-18:00 68316041
　　西城区图书大厦 每天 10:00-18:00 66551038
　　宣武区前门肯德基 每天 10:00-20:00 69543732
　　宣武区马莲道家乐福 每天 10:00-18:00 82079988
　　崇文区新世界商城 每天 10:00-20:00 69543732
　　崇文区前门燕京商城 每天 10:00-20:00 69543732
　　朝阳区蓝岛大厦 周日 10:00-18:00
　　朝阳区国展家乐福 每天 10:00-18:00 82079988
　　朝阳区北辰购物中心 每天 10:00-18:00 82079988
　　朝阳区安贞华联 每天 10:00-18:00 82079988
　　海淀区海龙大厦 每天 10:00-18:00 82079988
　　海淀区翠微大厦 周六 10:00-18:00 82079988
　　丰台区世界公园 82079988
　　丰台区电力医院 周一、三、五 10:00-18:00 82079988
　　丰台区家世界超市 每天 10:00-18:00 82079988
　　丰台区大红门 82079988
　　石景山星座商厦 周五、日 10:00-16:00 82079988
　　石景山游乐园 82079988
　　石景山八大处 82079988
　　房山区良乡影院 周六 9:00-16:00 69323346
　　通州区新华大街 每天 10:00-18:00 69543732
　　昌平区阳光商厦 周六 9:00-16:00 69709724
　　平谷区世纪广场北侧 周一至周五 8:30-17:00 69961913
　　顺义区西单商场分店 69447803
　　大兴区小白羊8店 周二、四 9:00-16:30 61211422
　　大兴区星城商厦 周二-四、日 9:00-16:30 61211422
　　密云县文化活动中心 每天 9:00-17:00 69042562
　　怀柔区怀柔会议中心广场 周一、三、日 9:00-17:30 89684642
在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物？对人体有副作用吗？
　　
　　　　在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要，药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道，药物动员剂对人体健康没有长期或严重的副作用。仅在注射之后，因为刺激骨髓造血，产生类似轻微感冒的症状，如低热、肌肉骨骼酸痛等，在停药之后很快消失。
　　
　　 动员剂的副反应会因人而异，有些可能完全没有感觉，有些会可能反应重一些，但在停药之后都会小时，此药物已经应用临床几十年，应用到外周血采集造血干细胞也有十几年的时间，在大量的临床应用中并未发现严重的，不可逆的副作用。

动员剂：
　　 这种药物的全名叫：重组人粒细胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重组技术生产的。它可选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在，是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。
　　 该药物进入临床应用已十余年，其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后，其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。连续多日用药，监测其血清药物浓度，未发现蓄积现象。
　　 在该药的动物试验中，给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物，未发现有急性中毒反应。长期大量应用（4～13周）可出现ALP升高，脾重增加。但停药后即恢复。
　　 其临床应用中报告的不良反应主要有以下：发热（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能异常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有极少数可发生过敏反应（发生率<1/4000），经积极抗过敏治疗能迅速消失。对于高敏体质者必要时可先做皮试。
　　 其副反应总的发生率约4.9%，并不比我们日常应用的其他药物多或者严重。

天使男孩

志愿捐献者健康状况征询表填写中的问题：
　　　　身高： 厘米 体重： 公斤
　　　　1．您的年龄在18~45岁之间？ 是（ ）否（ ）
　　　　未满18周岁能否捐献问题
　　　　限制年龄可能是基于两方面的原因，一个是因为未满18岁，还不具有完全民事行为权利，因此在法律上不能独立完成捐献的；另外一个就是因为身体原因了，未满18岁身体还没有发育成熟，捐献可能会有未知的、潜在危险，同时也多数体重达不到捐献的标准。
　　　　也有不满18岁捐献了，那都是在有亲缘关系的捐献中，是在万不得已的情况下的权宜之计，因此在非血缘关系捐献中是不能这样做的。
　　　　年龄上限说明：登记的最大年龄是45岁，但是捐献年龄是：18～55岁。因为配型成功可能要等待很久，所以登记的年龄适当减少。
　　　　2．您的健康状况良好？ 是（ ）否（ ）
　　 这里是指有否你自己知道的疾病，或平素体弱、经常患病与否。
　　　　3．您已了解造血干细胞捐献的全过程？ 是（ ）否（ ）
　　符合以上条件者，请继续回答下列问题：
　　　　1、 是否曾患过乙型、丙型肝炎，现乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性？
　　这里不包括已经治愈的甲肝和其他肝炎，因为这些肝炎治愈之后不存在复发或传染的可能，而乙肝和丙肝一般很难治愈，只能是缓解，当乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性时，都具有传染性。这种情况不能献血和捐献造血干细胞。
　　　　2、 是否曾患过敏性疾病并反复发作，如荨麻疹、支气管哮踹、药物性过敏等？
　　得过荨麻疹但是治愈了之后是可以捐献的，只有反复的过敏性疾病，以及严重的过敏体质的人才不能捐献。
　　 3、 是否患过结核病，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核？
　　完全治愈之后的结核病，不留有后遗症者不影响捐献。
　　　　4、 是否患有心血管疾病，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等？
　　　　5、 是否患有呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能不全？
　　气管炎、上呼吸道感染或普通肺炎，在治愈之后不影响捐献。
　　　　6、 是否患有消化系统或泌尿系统疾病，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎、慢性泌尿道感染、肾病综合症以及慢性胰腺炎？
　　以上所指的病是指情况较严重的，已经影响了自己的生活情况的疾病，需要住院治疗者，普通胃病等等情况不严重是没有关系的！
　　　　7、 是否患有血液病，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病？
　　血色素11g以上为正常。但因为营养、月经、锻炼等关系，有些女性血色素低于11g。只要不是低于10g，都可以接受，通过锻炼、均衡饮食、适当补铁及叶酸等都可恢复正常。
　　　　8、 是否患有内分泌疾病或代谢障碍性疾病，如脑垂体疾病、肾上腺疾病，甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病？
　　　　9、 是否患有器质性神经系统疾病或精神病，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱症？
　　关于脑外伤等，是指大脑损伤，包括功能性创伤，普通的头部擦伤等不影响捐献。
　　　　10、 是否患有影响健康的良性肿瘤？
　　不影响健康的良性肿瘤不在此列。有些良性肿瘤基本不生长，或生长极其缓慢，多在查体时偶然发现，不影响组织和器官的正常功能，临床中可以不处理。但如果良性肿瘤产生的部位特殊，或很大，对组织、器官的功能产生影响，就需要治疗。
　　　　11、 是否曾做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术？
　　　　12、 是否患有慢性皮肤病，特别是传染病、过敏性及炎症性全身皮肤病，如广泛性湿疹及全身性牛皮癣等？
　　局部的小面积湿疹、皮炎不包括在内。
　　　　13、 是否患有眼底有病变的高度近视？
　　　　眼底病变是指眼底动脉硬化、视网膜病变等等，是一个比较广泛的名称。高度近视是指600度以上的近视。因为很多人都没有机会检查眼底，所以操作中以600度为限制，一般超过600度的近视就不再允许报名。
　　　　14、 是否患有自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等？
　　　　15、 是否患有性病、梅毒、麻风病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者？
　　　　16、 是否有过吸毒史？
　　　　大麻、摇头丸、冰毒、K粉、海洛因等所有毒品都包括在内，麻醉药品成瘾也包括。
　　　　17、 是否曾因患有不能献血的其他疾病而被拒绝无偿献血？
　　　　18、 是否在五年内曾输注过全血或成分血？
　　 此条指的是因失血或手术等原因接受过全血或成分血，参加无偿献血的不在此列。
　配型成功后捐献过程
　　1、患者到中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知您进行高分辨检查。高分辨结果相合后，根据患者情况制定移植计划，并对供者进行全面体检。如果高分不合，则不能捐献。
　　2、高分辨相合，则适时安排供者体检。如果志愿捐献者者体检合格，则在签署志愿捐献造血干细胞同意书之后，根据患者移植的日程安排，提前五天进入医院，，注射第一针动员剂，以后每天肌肉注射一针动员剂，第四天进行采集。
　　3、采集方法及过程：通过注射动员剂，将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处穿刺，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个完全封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，所用针管都是一次性的，因此是安全可靠的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。
　　采集总共大约10克的造血干细胞。含少量血液成分，一般是50毫升。根据患者的情况，进行一次或两次采集。第二次采集在第二天进行。总量100毫升，比一次献全血的血量还少。而且人体造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。
　　4、定期随访。对每位捐献者均进行长期的随访，以保障捐献者的健康并建立我们自己的捐献者临床资料。在捐献者进行造血干细胞捐献的10天、1个月、3个月、6个月之后，会安排血象检查，并在1年、3年和5年后安排全面体检。
　　5、以上工作都由各省级分库来完成。

转自天涯社区论坛网站

备注：本帖内容转自天涯社区网站，原帖内容发布日期是2007年8月20日，内容数据按原内容数据时期停留在当时，没有更新！